الحمل والرضاعة الطبيعية وحديثي الولادة وفيروس كورونا. الأبحاث الجديدة أن إصابة الأطفال حديثي الولادة بفيروس كوفيد -19 أمر نادر الحدوث

 

المآخذ الرئيسية عادة ما تكون الأمهات الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالفيروسات والالتهابات مثل الأطفال حديثي الولادة. هذه الحقيقة تترك النساء الحوامل والأمهات المرضعات وأمهات الأطفال الرضع لديهم أسئلة حول ما إذا كانت أسرهم في خطر أكبر للإصابة بـ كورونا.

إذا كنتِ تتوقعين ولادة طفل أو لديكِ مولود جديد في المنزل، فمن المحتمل أن يكون لديكِ العديد من الأسئلة حول فيروس كورونا. هذا وقت مخيف بالنسبة لنا جميعًا، ولكن عندما تكونين حامل أو لديكِ طفل رضيع، فمن المفهوم أنكِ ستكونين محمية بشكل خاص وقلقة. إذا كنتِ أمًا مرضعة، فقد يكون لديكِ أسئلة إضافية حول سلامة حليبكِ، والرضاعة بشكل عام.

أحد الجوانب الصعبة لـ كورونا هو أنه فيروس جديد تمامًا لم تتم دراسته على نطاق واسع، لذلك لا يعرف الخبراء قدر ما يرغبون في ذلك. ومع ذلك، هناك بعض الأشياء التي يعرفها الخبراء عن كورونا وكيف يبدو أنه يؤثر على الحمل والرضاعة الطبيعية وحديثي الولادة.

تقدم المنظمات الصحية مثل مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ومنظمة الصحة العالمية (WHO) إرشادات وبروتوكولات محدثة بخصوص هذه الأسئلة. دعونا نلقي نظرة على النصيحة التي تقدمها المنظمات الصحية الكبرى الأكثر ثقة للآباء والأمهات الجدد بشأن كورونا.

 

أسئلة وأجوبة حول فيروس كورونا والحمل والولادة

 

هل يمكن أن يصاب الجنين بفيروس كورونا أثناء الحمل؟

إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية لـ كورونا أو إذا كنتِ قلقة من احتمال الإصابة به في المستقبل، فقد تتساءلين عما إذا كان بإمكانكِ نقل الفيروس إلى جنينكِ في الرحم أم لا. هناك بيانات محدودة حتى الآن حول ما إذا كان من الممكن حدوث ذلك، لكن الخبراء متفائلون بحذر بأن كورونا لا ينتقل بسهولة أثناء الحمل.

حتى الآن، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، لم يولد أي أطفال مصابين بالفيروس من أمهاتهم. بالإضافة إلى ذلك، يلاحظ مركز السيطرة على الأمراض، أنه لم يتم العثور على الفيروس في السائل الأمنيوسي للأمهات اللاتي ثبتت إصابتهن بـ كورونا.

 

هل يؤثر مرض كوفيد -19 على الجنين النامي؟

حتى إذا لم تكونين مصابة حاليًا بـ كورونا، فقد تتساءلين عما إذا كان كون نتيجة الفحص لديكِ إيجابية لـ كورونا أثناء الحمل يمكن أن يضر بجنينكِ أو الحمل. مرة أخرى، هذا مجال توجد فيه بيانات محدودة للغاية حتى الآن.

لم يجد تقريران صغيران – أحدهما نُشر في مجلة The Lancet والآخر نشرته منظمة الصحة العالمية (WHO) – نتائج صحية ضارة للأطفال المولودين لأمهات ثبتت إصابتهن بفيروس كورونا. لذلك من المحتمل أن تكون هذه أخبار جيدة.

ومع ذلك، وفقًا لتقارير مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، كان هناك عدد قليل من المشكلات المقلقة التي تم الإبلاغ عنها بين الأمهات الحوامل المصابات بـ كورونا، بما في ذلك الولادة المبكرة، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة الأطفال حديثي الولادة. كما يلاحظ مركز السيطرة على الأمراض، من غير الواضح ما إذا كانت هذه الولادات المبكرة مرتبطة بشكل مباشر بعدوى كورونا أم لا.

 

ماذا لو أصبتُ بفيروس كورونا أثناء الحمل؟

بشكل عام، تكون النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالفيروسات أثناء الحمل بسبب انخفاض المناعة. من المعروف أن المرأة الحامل قد تعاني من مضاعفات إذا أصيبت بفيروس مثل الإنفلونزا أثناء الحمل. لسوء الحظ، لا يُعرف الكثير عما يحدث عندما تصاب المرأة الحامل بـ كورونا.

يتفق الخبراء على أنه نظرًا لعدم وجود أبحاث كافية حتى الآن حول هذه المسألة، فمن الأفضل توخي الحذر نظرًا لأن النساء الحوامل بشكل عام في فئة “المعرضات للخطر” للإصابة بأمراض خطيرة من الفيروسات والأمراض الأخرى.

يوضح مركز السيطرة على الأمراض (CDC): “لا نعرف حاليًا ما إذا كانت النساء الحوامل لديهن فرصة أكبر للإصابة بالمرض من كورونا أكثر من عامة الناس أو ما إذا كن أكثر عرضة للإصابة بمرض خطير نتيجة لذلك. مع وجود فيروسات من نفس عائلة كوفيد، والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الأخرى، مثل الأنفلونزا، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة.”

نصيحة مركز السيطرة على الأمراض (CDC) في هذا الشأن؟ بغض النظر عن الفيروس أو المرض: “من المهم دائمًا أن تحمي المرأة الحامل نفسها من الأمراض”.

 

التأثير على خطط المخاض والولادة

مع انتشار كوفيد الذي يؤثر بشكل خطير على أنظمة المستشفيات في جميع أنحاء البلاد، قد تكون لديكِ أسئلة حول كيفية تأثير ذلك على تجربة الولادة.

حتى الآن، لم يصدر أي من مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) بروتوكولات تتبعها المستشفيات فيما يتعلق بعدد الزائرين الذين يمكن أن تستقبلهم الأم في غرفة الولادة. ومع ذلك، تقصر العديد من المستشفيات الأمهات اللاتي يلدن على ضيف واحد أو ضيفين فقط. قد يكون هذا صعبًا لأنه قد يعني الاختيار بين وجود شريككِ معك في غرفة الولادة أو مساعد المخاض.

للأسف، العديد من المستشفيات تقيد أو تحظر الزوار بعد الولادة، بما في ذلك أطفالكِ وأفراد الأسرة الآخرين. يجب عليكِ الاستمرار في مراجعة مستشفاك فيما يتعلق بسياساتها، حيث من المحتمل أن تتغير بشكل متكرر خلال هذا الوقت.

 

أسئلة وأجوبة حول فيروس كورونا والرضاعة الطبيعية

هل يمكن أن ينتقل فيروس كورونا عن طريق حليب الأم؟

إذا كنتِ أمًا مرضعة أو تخططين لإرضاع طفلكِ، فمن المحتمل أن يكون أحد أهم أسئلتك الآن هو ما إذا كان يمكن أن ينتقل كوفيد منكِ إلى طفلكِ من خلال حليب الثدي.

على الرغم من الحاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث حول هذا الموضوع، يبدو حتى الآن أن حليب الأم لا يحتوي على كوفيد. يوضح مركز السيطرة على الأمراض أنه “في دراسات محدودة على النساء المصابات بـ كوفيد وعدوى أخرى بفيروس كورونا، متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (SARS-CoV)، لم يتم اكتشاف الفيروس في حليب الثدي“.

 

حتى الأمهات اللاتي ثبتت إصابتهن بفيروس كورونا يمكنهن عادة الاستمرار في الرضاعة الطبيعية أو ضخ الدم، مع سلامة تدابير السلامة المناسبة.

هذه أخبار جيدة لأن حليب الأم يوفر أجسامًا مضادة مهمة لطفلكِ لمكافحة الفيروسات والأمراض – وهذا هو السبب في أن جميع المنظمات الصحية الرئيسية تحث الأمهات المرضعات على مواصلة الرضاعة الطبيعية أو إرضاع حليب الأم أثناء تفشي المرض.

يوضح مركز السيطرة على الأمراض أن “حليب الأم يوفر الحماية ضد العديد من الأمراض”. “هناك استثناءات نادرة عندما لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية أو الرضاعة من حليب الأم.”

 

هل يمكنني أرضع إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية لفيروس كورونا؟

على الرغم من أنه يبدو حتى الآن أن كوفيد لا ينتقل من الأم إلى الرضع من خلال حليب الأم، إذا كنتِ أمًا مصابة بـ كوفيد، فهناك بالتأكيد خطر انتقال الفيروس إلى طفلكِ عن طريق قطرات الجهاز التنفسي، كما يوضح مركز السيطرة على الأمراض .

في الوقت الحالي، لا يوجد لدى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بروتوكول محدد عندما يتعلق الأمر بالأمهات المصابات بفيروس كورونا اللاتي يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية ويوصي جميع الأمهات بالتشاور مع مقدمي الرعاية الصحية على أساس كل حالة على حدة.

تنص منظمة الصحة العالمية على أن الأمهات المصابات بـ كورونا يمكنهن الرضاعة الطبيعية. أوضحت منظمة الصحة العالمية في مذكرة آذار 2020: “بالنظر إلى فوائد الرضاعة الطبيعية والدور الضئيل لحليب الثدي في انتقال فيروسات الجهاز التنفسي الأخرى، يمكن للأم مواصلة الرضاعة الطبيعية”.

ومع ذلك، تسرد منظمة الصحة العالمية بعض احتياطات السلامة التي يجب على الأمهات المصابات بـ كورونا اتخاذها:

• يجب أن يرتدين دائمًا كمامة طبية أثناء إرضاع أطفالهن
• يجب عليهن “تنظيف اليدين” قبل الرضاعة وبعدها مباشرة

إذا كانت لديكِ حالة نشطة من كورونا وكانت طبيبتكِ قلقة للغاية بشأن انتقال العدوى إلى طفلكِ، فقد يطلبون منكِ ضخ حليبكِ والحصول على شخص غير مريض يرضع طفلكِ.

 

نصائح حول الضخ

لدى أكاديمية طب الرضاعة الطبيعية بعض النصائح حول الضخ إذا كنتِ مصابة بكورونا.

“في حالة شفط حليب الثدي بمضخة الثدي اليدوية أو الكهربائية، يجب على الأم غسل يديها قبل لمس أي مضخة أو أجزاء من الزجاجة واتباع التوصيات لتنظيف المضخة بشكل صحيح بعد كل استخدام. إذا كان ذلك ممكنًا، ففكري في وجود شخص يعتني جيدًا بإطعام الرضيع من حليب الثدي المضخوخ”.

 

أسئلة وأجوبة حول فيروس كورونا وحديثي الولادة

هل سأضطر إلى الانفصال عن طفلي إذا كانت نتيجة اختبار كورونا إيجابية؟

لسوء الحظ، مع استثناء محتمل للرضاعة الطبيعية، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أنه إذا كانت نتيجة اختبار الأم الجديدة إيجابية لـ كورونا، فيجب فصلها عن طفلها بعد الولادة.

“لتقليل خطر انتقال الفيروس المسبب لـ كورونا من الأم إلى المولود الجديد، يجب على المرافقة أن تفكر مؤقتًا في فصل (على سبيل المثال، غرف منفصلة) الأم التي أُكِدَت اصابتها بكورونا عن طفلها حتى يتم إيقاف الاحتياطات القائمة على انتقال الأم.

في الوقت نفسه، تؤكد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، أن مخاطر وفوائد هذا الفصل أمر يمكن للأم مناقشته مع مقدمي الرعاية الصحية. القرار بشأن موعد إنهاء الفصل المؤقت هو أيضًا مسألة يمكن إجراؤها بشكل تعاوني، على أساس كل حالة على حدة، مع مقدمي الرعاية الصحية.

 

كيف يمكنني الحفاظ على سلامة طفلي الجديد؟

حتى إذا لم تكونين مصابة بفيروس كورونا، فستحتاجين إلى مزيد من العناية للحفاظ على سلامة طفلكِ خلال هذا الوقت. يمارس معظمنا “التباعد الاجتماعي” أثناء تفشي المرض على أي حال، ولكن لا يجب أن تخافين من تقييد الزوار الجدد بشدة أو رفض الزائرين تمامًا.

سوف ترغب العائلة والأصدقاء في مقابلة طفلكِ الجديد، وهذا أمر مفهوم، ولكن في الوقت الحالي، سيتعين عليهم “مقابلة” طفلكِ عن طريق الدردشة المرئية وغيرها من وسائل الاتصال عبر الإنترنت. تريدين أيضًا التأكد من أنكِ تمارسين بروتوكولات النظافة الأساسية مثل غسل اليدين وتطهير الأسطح التي يتم لمسها كثيرًا.

 

ماذا يعني هذا بالنسبة لكِ هذه أوقات صعبة للغاية للعيش فيها إذا كنتِ أم جديدة أو حامل. من المحتمل أن يكون لديكِ العديد من الأسئلة والمخاوف، إلى جانب مجموعة من المخاوف. يجب ألا تترددي أبدًا في الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا كان لديكِ أي أسئلة – هدفهم هو الحفاظ على سلامتكِ أنتِ و طفلكِ الآن، ويبذلون قصارى جهدهم لاستيعاب جميع البيانات الواردة وتقديم أحدث النصائح . تذكري أيضًا أن صحتكِ العقلية لا تقل أهمية عن صحتكِ الجسدية الآن. إذا وجدتِ أن مخاوفكِ بشأن كورونا أصبحت مربكة للغاية بحيث لا يمكنكِ التعامل معها، أو إذا كنتِ تشكين في أنكِ تعانين من أعراض اكتئاب أو قلق ما قبل الولادة أو ما بعد الولادة، فيرجى الاتصال بطبيبكِ على الفور للحصول على المساعدة.