Now Reading
الضائقة الجنينية أثناء المخاض

الضائقة الجنينية أثناء المخاض

PIN IT

 

الضائقة الجنينية أثناء المخاض يكون الطفل الذي تعرض للخطر أثناء المخاض أو أثناء الولادة في ضائقة. المصطلح الطبي للإجهاد الجنيني هو حالة الجنين غير المطمئنة، والتي تصف صحة الجنين في وقت متأخر من الحمل أو أثناء المخاض.

تتنوع أسباب الضائقة الجنينية من مشاكل الحبل السري إلى التشوهات الجنينية وردود الفعل على الأدوية أو إجهاد المخاض ومضاعفات المخاض الأخرى.

 

أعراض الضائقة الجنينية أثناء المخاض

 

بينما قد لا تعانين من أعراض جسدية، قد تشمل علامات الضائقة الجنينية ما يلي:

  • حركة أقل من الجنين
  • معدل ضربات قلب الجنين غير الطبيعي (بطيء جدًا أو سريع جدًا أو غير منتظم)
  • العقي، البراز الجنيني، في السائل الأمنيوسي

 

أسباب الضائقة الجنينية أثناء المخاض

 

يمكن أن يكون سبب ضائقة الجنين مؤشرًا على العديد من حالات الولادة أو الأم أو الجنين، بما في ذلك:

  • فقر الدم، أو نقص الحديد
  • داء السكري
  • التهاب
  • يشير تقييد النمو داخل الرحم، المعروف سابقًا باسم تأخر النمو داخل الرحم، إلى نقص الحجم لدى الجنين
  • أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأم
  • انخفاض السائل الأمنيوسي
  • انفصال المشيمة
  • ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل، أو ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
  • حالات الحمل المطوَّل، أو حالات الحمل التي تجاوزت 42 أسبوعًا

 

التشخيص

 

إذا تم اكتشاف ضائقة الجنين قبل المخاض، فمن المحتمل أن تخضعي للاختبارات التالية لتشخيص الضائقة:

  • الحالة الفيزيائيه الحيوية، وهو اختبار بالموجات فوق الصوتية يتحقق من معدل ضربات قلب جنينكِ، وتوتر العضلات، والحركة، والتنفس، وكمية السائل الأمنيوسي حول الجنين.
  • اختبار عدم الإجهاد، الذي يراقب تسارع وتراجع معدل ضربات قلب الجنين، بالإضافة إلى أي تقلصات قد تكون لديكِ.
  • اختبار إجهاد انقباضات الرحم، والذي يتم خلاله إعطاؤك كمية صغيرة من هرمون البيتوسين عبر الوريد ويتم مراقبته لمعرفة كيف يستجيب جنينكِ للانقباضات عبر جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني.

 

مراقبة ضائقة الجنين

عندما تكونين في المخاض، قد تتم مراقبة الجنين طوال الوقت (المراقبة المستمرة) أو في أوقات محددة (متقطعة). يمكن أيضًا إجراء المراقبة خارجيًا (خارج الجسم) أو داخليًا (داخل الجسم) أو كليهما. بشكل عام، إذا كانت حالتكِ منخفضة الخطورة، فمن المحتمل أن تواجهي مراقبة خارجية متقطعة.

 

طرق المراقبة

سيعتمد نوع المراقبة المستخدمة على مخاطر تعرضك لمضاعفات، وكيف يسير المخاض لديكِ، والسياسة العامة لطبيبك أو المستشفى.

تشمل الطرق الأكثر شيوعًا لمراقبة جنينكِ ما يلي:

  • تسمع الجنين، وهي طريقة تستخدم مع الأمهات المعرضات لمخاطر منخفضة حيث يتم استخدام سماعة طبية خاصة أو جهاز يسمى محول دوبلر للاستماع بشكل دوري إلى نبضات قلب الجنين.
  • المراقبة الإلكترونية للجنين، وهي طريقة تستخدم معدات خاصة لقياس استجابة معدل ضربات قلب الجنين لتقلصات الرحم.

 

أثناء المخاض

يمكن أن تساعد المراقبة أثناء المخاض فريق رعايتك في التعرف على و / أو مراقبة ما يلي:

  • نقص الأكسجين، عندما لا يتلقى الجنين الأكسجين الكافي
  • التقلصات
  • الولادات عالية الخطورة
  • الشلل الدماغي
  • الموت الجنيني الوشيك

يستخدم جهاز مراقبة الجنين شريطين يدوران حول بطنكِ. يقيس أحدهما معدل ضربات قلب الجنين، والآخر يقيس تقلصاتكِ أو نشاط الرحم.

باستخدام الرسوم البيانية لمعدل ضربات القلب، يبحث الأطباء أو القابلات لمعرفة ما إذا كان معدل ضربات القلب يظل ضمن معايير معينة.

  • ارتفاع مفرط قد يشير إلى أن جنينكِ يعاني من الحمى أو أنه في ضائقة.
  • قد يعني الانخفاض الشديد أن هناك نقصًا في الأكسجين بسبب عدد من الأسباب، بما في ذلك وضع الجنين أو انضغاط الحبل السري.

سيتم استخدام الشاشات لمعرفة متى يعاني جنينكِ من الضيق، فيما يتعلق بكل انقباض. فمثلا:

  • طوال الانكماش
  • يتعافى في فترات الراحة
  • فقط في نهاية الانكماش
  • سواء أثناء وبعد الانقباضات
قد يعني كل توقيت شيئًا مختلفًا قليلاً وقد يستدعي مجموعة متنوعة من المحاولات لإصلاح المشكلة.

في حين أن مراقبة معدل ضربات قلب الجنين لها العديد من الفوائد، فإن سوء تفسير نتائج مراقبة معدل ضربات قلب الجنين يمكن أن يزيد من احتمالية إجراء عملية قيصرية.

 

ما يمكن أن يفعله فريق الولادة

 

عندما تكونين على جهاز المراقبة، تبحث الممرضات والموظفون عن علامات منبهة لضائقة الجنين، والتي عادةً ما تتراكم بدلاً من أن تأتي من العدم.

عند وجود هذه العلامات المبكرة، سيطلب منك الطاقم البقاء على جهاز المراقبة، والانتقال من المراقبة المتقطعة إلى المراقبة المستمرة للجنين. هذا يسمح للفريق بمراقبة جنينكِ عن كثب.

تتضمن بعض الأشياء التي قد يحاول فريق الولادة القيام بها للمساعدة في تخفيف ضائقة جنينكِ ما يلي:

  • زيادة الأكسجين
  • منحك المزيد من السوائل لضمان حصولك على الماء
  • تسريب السائل السلوي، حيث يتم وضع سائل معقم داخل الرحم عبر قسطرة للمساعدة في تخفيف العقي
  • تغيير وضعكِ وتحويلك من جانب أو آخر
  • الولادة القيصرية
  • ولادة آلية (ملقط / الشفط الهوائي)
  • تحلل المخاض، إجراء لوقف الانقباضات مؤقتًا

تأكدي من طرح أسئلة حول ما يجري وما هي خياراتك عندما يكون ذلك ممكنًا. بينما تستدعي كلمة ضائقة الجنين إلى الذهن حالات الطوارئ القصوى، فهناك عدة مرات يكون لديكِ فيها الوقت لطرح الأسئلة، حتى أثناء وضع الخطط للمضي قدمًا في التقنيات التصحيحية.

أيضًا، ضعي في اعتباركِ أنه إذا كنتِ قد خضعتِ لولادة قيصرية بسبب ضائقة جنينية أو عانيتِ من الضائقة الجنينية أثناء المخاض في ولادة سابقة، فهذا لا يعني أنه من المحتمل أن تعانين منها مرة أخرى في الحمل في المستقبل. تحدثي إلى طبيبكِ وانظري إلى سجلات ولادتكّ لمعرفة ما إذا تم العثور على سبب. قد يساعد ذلك في التخفيف من مخاوفكِ بشأن الولادات في المستقبل.

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0

© 2019 جميع الحقوق محفوظة لحوامل . All Rights Reserved.

Scroll To Top
error: Content is protected !!