Now Reading
خيارات وسائل منع الحمل بعد الولادة

خيارات وسائل منع الحمل بعد الولادة

PIN IT

 

 

على الرغم من أن خيارات وسائل منع الحمل بعد الولادة قد لا يكون على رأس أولوياتكِ بعد إنجاب طفل للتو، فمن المهم أن تفكرين في خيارات وسائل منع الحمل بعد الولادة. العديد من الأمهات الجدد لا يدركن ذلك، ولكن يمكنكِ الحمل في وقت مبكر بعد 6-8 أسابيع بعد الولادة، كما أوضحت الدكتورة شيرازيان، في مقابلة.

الجزء الذي يربك العديد من الأمهات هو أنه لا يجب عليكِ أن تحصلين على الدورة الشهرية الأولى بعد الولادة لتصبحي حامل. يمكنكِ التبويض قبل أسبوعين من حصولكِ على الدورة الشهرية، وبالتالي قد تكونين في فترة الخصوبة قبل أن تدركين ذلك. وأشارت الدكتورة شيرازيان إلى أنه على الرغم من أن العديد من الأمهات المرضعات يعانين من تأخر في العودة إلى الخصوبة، فإن هذا ليس هو الحال دائمًا.

كل هذا هو السبب في أن جميع الأمهات بعد الولادة يجب أن يكون لديهن خطة محددة وفعالة في اختيار وسائل منع الحمل في أقرب وقت ممكن بعد ولادة طفلهن.

الخبر السار هو أن هناك العديد من الخيارات الآمنة والفعالة للاختيار من بينها والعديد من الخيارات المختلفة التي يمكن أن تلبي احتياجاتكِ.

 

أجهزة داخل الرحم (اللولب)

 

عبارة عن أجهزة صغيرة على شكل حرف T يتم وضعها في الرحم. تتمثل وظيفتها الرئيسية في منع الحيوانات المنوية والبويضة من الالتصاق، ويمكن وضعها مباشرة بعد الولادة المهبلية أو القيصرية، أو في أي وقت في فترة ما بعد الولادة.

 

هناك نوعان من اللولب:

  • يطلق اللولب الهرمونية كميات صغيرة يوميًا من البروجستين في الرحم لمنع الحمل ويمكن الاحتفاظ بها في مكانها لمدة تصل إلى 5 سنوات.
  • يطلق اللولب النحاسي كميات صغيرة من النحاس في الرحم، ويمكن بقائها لفترة أطول، حتى 10 سنوات.

الفوائد

بمجرد إدخاله، لا تحتاجين إلى التفكير في اللولب أو تتذكرين أن تفعلين أي شيء به. بالنسبة لبعض النساء، يجعل اللولب من نزيف الحيض والتقلصات أكثر قابلية للعلاج. يحتوي اللولب الهرموني على البروجستين، والذي لا يعرف أنه يؤثر سلبًا على الرضاعة الطبيعية.

 

الآثار الجانبية

أفادت حوالي 5 ٪ من المستخدمات أن اللولب الخاص بهن يصبح مزعجًا أو يسقط. تلاحظ بعض النساء زيادة في آلام الدورة الشهرية والنزيف. قد تعاني مستخدمات اللولب الهرموني من آثار جانبية مثل الغثيان، وزيادة الصداع، وتغيير المزاج، وألم الثدي.

 

فعاليتة

معدل الفشل النموذجي هو 0.8٪ للولب النحاسي و 0.1-0.4٪ للولب الهرموني.

 

غرسات منع الحمل

 

غرسات منع الحمل هي أعواد صغيرة ومرنة بحجم أعواد الثقاب التي يتم إدخالها في الجزء العلوي من ذراع المرأة. تطلق هرمون البروجستين لمنع الحمل. يمكن وضع الغرسات مباشرة بعد الولادة، أو في أي وقت في فترة ما بعد الولادة مباشرة. نكسبلانون هي العلامة التجارية الموصوفة حاليًا في الولايات المتحدة.

 

الفوائد

غرسات منع الحمل هي طريقة منع الحمل طويلة المفعول، تفرز هرمونات منع الحمل لمدة تصل إلى ثلاث سنوات. لا تتداخل الغرسات عادةً مع الحياة اليومية أو الجنس، ولا تتطلب صيانة يومية. تلاحظ بعض النساء انخفاضًا في تقلصات الدورة الشهرية والنزيف. عادة لا يتداخل الهرمون الذي تفرزه الغرسات، البروجستين، مع الرضاعة الطبيعية أو إمدادات الحليب.

 

الآثار الجانبية

يحدث نزيف حاد غير متوقع في بعض الأحيان مع استخدام الغرسة. تلاحظ بعض النساء دورة شهرية أطول أو نزيف بين الدورة الشهرية. قد تعاني من الاكتئاب أو تغيرات المزاج أو الصداع المتزايد أو حب الشباب أيضًا.

 

الفعالية

معدل الفشل النموذجي هو 4٪ لغرسات موانع الحمل.

 

حقن منع الحمل

 

يمكن إعطاء حقن منع الحمل التي تحتوي على البروجستين بعد الولادة مباشرة أو في فترة ما بعد الولادة مباشرة. تحقن الحقنة في ذراعكِ أو أردافكِ، ويجب أن يتم ذلك كل 3 أشهر. تعمل عن طريق تثبيط التبويض، والعلامة التجارية الأكثر شهرة لحقن منع الحمل المقتصرة على البروجستين فقط هي ديبو بروفيرا. هناك أيضًا حقن مجمعة لمنع الحمل تحتوي على كل من البروجستين والإستروجين، ولكن لا يوصى بها بعد الولادة.

 

الفوائد

لا تتداخل حقن البروجستين فقط مع الجنس، على الرغم من أنه من المهم أن تتذكرين الحصول على حقنة جديدة كل 3 أشهر. لا تقلل الحقن التي تحتوي على البروجستين فقط من إمدادات الحليب أو تتعارض مع الرضاعة الطبيعية. تستطيع جميع النساء بعد الولادة تقريبًا الحصول على حقن البروجستين فقط.

 

الآثار الجانبية

تتعرض بعض النساء لإرتخاء العظام بعد استخدام حقن منع الحمل، على الرغم من أن ارتخاء العظام يتم علاجه عادةً بمجرد إيقاف وسائل منع الحمل. يجب على النساء المعرضات لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عدم استخدام حقن منع الحمل. تعاني بعض النساء من الصداع وزيادة الوزن والنزيف غير المنتظم أثناء استخدام حقن تحديد النسل.

 

الفعالية

معدل الفشل النموذجي هو 4٪ لحقن منع الحمل.

 

حبوب منع الحمل

 

هناك نوعان من حبوب منع الحمل:

  • حبوب البروجستين فقط (يشار إليها غالبًا باسم “حبوب صغيرة”)
  • حبوب منع الحمل المدمجة (حبوب الإستروجين والبروجستين)
لا يوصى في الأسابيع التالية للولادة، باستخدام الحبوب المدمجة لأنها تزيد من خطر الإصابة بتخثرات دموية بعد الولادة؛ قد تقلل أيضًا من إمدادات الحليب.

عادة ما يُفضل استخدام حبوب منع الحمل المقتصرة على البروجستين، للأمهات بعد الولادة. يجب أن تؤخذ هذه الحبوب في نفس الوقت كل يوم، وتعمل عن طريق منع التخصيب.

 

الفوائد

قد تقلل حبوب البروجستين فقط من تدفق الدورة الشهرية أو تتسبب في اختفائها تمامًا. إنها لا تؤثر على ممارسة الجنس، ولكن عليكِ أن تتذكرين تناولها بشكل يومي وفي نفس الوقت كل يوم. إن نسيان حبة واحدة يزيد من فرصتكِ في الحمل. غالبًا ما تكون حبوب البروجستين هي حبوب منع الحمل المفضلة للأمهات المرضعات، حيث لا تتداخل عادةً مع إمدادات الحليب.

 

الآثار الجانبية

هناك بعض النساء اللواتي لا يجب أن يأخذن حبوب البروجستين فقط، بما في ذلك المدخنات، والنساء اللواتي لديهن تاريخ أو خطر الإصابة بسرطان الثدي، واللاتي يعانين من الصداع النصفي، والنساء اللواتي يعانين من الجلطات الدموية أو ارتفاع ضغط الدم. عادة ما تسبب حبوب البروجستين فقط آثارًا جانبية أقل من الحبوب المدمجة؛ قد تشمل الآثار الجانبية الصداع والغثيان ووجع الثدي.

 

الفعالية

معدل الفشل النموذجي هو 7٪ لحبوب البروجستين فقط.

 

طرق العزل

 

تعمل طرق العزل عن طريق منع الحيوانات المنوية من دخول جسم المرأة. هناك خمسة أنواع أساسية من طرق العزل:

  1. الواقي الذكري (ذكور وإناث)
  2. الحجاب الحاجز
  3. أغطية عنق الرحم
  4. الإسفنج
  5. مبيد النطاف

الواقي الذكري ومبيدات الحيوانات المنوية هي الطرق الوحيدة الموصى بها في فترة ما بعد الولادة مباشرة: يجب تأجيل أغطية عنق الرحم والأغشية والإسفنج لمدة 6 أسابيع تقريبًا، حتى يعود الرحم والمهبل إلى الحجم الطبيعي. نظرًا لأن المهبل قد تغير شكله بعد الولادة، يجب إعادة تجهيزه لغطاء عنق الرحم والحجاب الحاجز.

 

الفوائد

يمكن للواقي الذكري أن يحمي من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، ولا تشمل جميع طرق الحجز الهرمونات، وهو أمر مفيد للنساء المهتمات بتأثيرات وسائل منع الحمل الهرمونية. لن تتداخل طرق الحاجز أيضًا مع الرضاعة الطبيعية أو إمدادات الحليب.

 

الآثار الجانبية

قد تكون بعض النساء مصابات بالحساسية أو يتم منع الحمل لديهن عن طريق مبيد النطاف أو الواقي. تجد العديد من النساء أن طرق الحاجز مثل الحجاب الحاجز وأغطية عنق الرحم ملخبطة وغير مريحة. بالنسبة للأمهات المحرومات من النوم والمشتتات فكرياً بعد الولادة، قد يكون من الصعب تذكر استخدام طرق الحاجز باستمرار.

 

الفعالية

معدل الفشل النموذجي هو:

  1. الواقي: 13٪ (الواقي الذكري)، 21٪ (الواقي الأنثوي).
  2. أغشية وأغطية عنق الرحم: 17٪
  3. الإسفنج: 14٪ إذا لم يسبق لك إنجاب طفل؛ 27٪ إذا كان لديكِ طفل
  4. مبيد النطاف: 21٪

 

See Also

طريقة انقطاع الحيض الإرضاعي

 

تعتمد طريقة انقطاع الحيض الإرضاعي على فكرة أن هرمونات الرضاعة الطبيعية تؤخر تبويض المرأة وفترة الحيض. ومع ذلك، هذه هي الحالة فقط إذا كانت الرضاعة الطبيعية حصرية ومتكررة (بما في ذلك في الليل)، ولا يتم إعطاء أي طعام أو تركيبة تكميلية، ولم تعود بعد لكِ الدورة الشهرية، وكان عمر طفلكِ أقل من ستة أشهر. حتى ذلك الحين، تحمل بعض النساء باستخدام هذه الطريقة، لأن جميع النساء يتفاعلن بشكل مختلف مع الهرمونات التي يتم إطلاقها أثناء الرضاعة الطبيعية.

 

الفوائد

طريقة انقطاع الحيض الارضاعي تعتبر مجانية، ولا تتطلب هرمونات، وهي فعالة للغاية بالنسبة لبعض النساء.

 

الآثار الجانبية

لا توجد آثار جانبية، باستثناء حقيقة أن خطر الفشل عندما يتعلق الأمر بهذه الطريقة مرتفع للغاية. إذا بدأتِ في تخطي جلسات الرضاعة، أو قضاء فترات طويلة منفصلة عن طفلكِ، أو يبدأ طفلكِ في النوم لفترات طويلة، فقد حان الوقت لاختيار طريقة مختلفة لمنع الحمل.

 

الفعالية

وفقًا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، ستصبح 1-2 من بين كل 100 امرأة تستخدم طريقة انقطاع الحيض الإرضاعي حامل. في تجربة الدكتورة شيرازيان، هذا الرقم أعلى قليلاً (فعال بنسبة 50 ٪ تقريبًا) حيث لا تتبع جميع النساء إرشادات انقطاع الحيض الإرضاعي بشكل صحيح، وعادةً ما تكون النساء غير قادرات على تحديد ما إذا تم التبويض لديهن أم لا.

 

التعقيم

 

لن تتخذ معظم النساء بعد الولادة قرار متابعة التعقيم بعد الولادة، ولكن وفقًا لظروف الحياة، قد يكون هذا خيارًا جيدًا لكِ.

هناك نوعان من التعقيم:

  1. عملية ربط البوق (“ربط الأنابيب الخاصة بكِ”): هذه هي طريقة التعقيم للنساء، وتتضمن إغلاق أو إزالة قناتي فالوب. يمكن إجراء العملية مباشرة بعد الولادة المهبلية أو القيصرية، أو في أي وقت في فترة ما بعد الولادة.
  2. استئصال الأسهر: يتم عادةً كإجراء بسيط للمرضى الخارجيين، وهذا هو خيار التعقيم للرجال، ويتضمن حجب مسار خروج الحيوانات المنوية من القضيب. ومع ذلك، يستغرق الأمر 2-4 أشهر حتى تصبح عمليات قطع القناة الدافقة فعالة بالكامل، لذلك يجب استخدام طريقة بديلة حتى ذلك الحين.

 

الفوائد

طرق التعقيم غير هرمونية، ولا تتداخل مع الرضاعة الطبيعية، وهي دائمة.

 

الآثار الجانبية

يجب أن تتأكدين أنكِ لا تريدين الإنجاب إذا كنتِ تفكرين في التعقيم. على الرغم من أنه يمكن عكس التعقيم، إلا أن العكس لا يكون ناجحاً دائمًا.

 

الفعالية

معدل الفشل النموذجي هو:

  1. ربط البوق: 0.5٪
  2. قطع القناة الدافقة: 0.15٪

 

الخيارات التي يجب تجنبها

 

نصحت الدكتورة شيرازيان بشدة بعدم استخدام أي وسائل منع حمل تحتوي على هرمون الاستروجين في الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة، لأن هذه يمكن أن تزيد بشدة من خطر الإصابة بجلطات الدم، وهي حالة خطيرة بعد الولادة يمكن أن تتطور إلى حالة طبية طارئة. قد تقلل وسائل منع الحمل المحتوية على الاستروجين أيضًا من إمدادات الحليب لبعض الأمهات المرضعات.

 

طرق منع الحمل التي تحتوي على الاستروجين

 

  • حبوب منع الحمل المدمجة
  • حلقات المهبل
  • رقعة منع الحمل

بالإضافة إلى ذلك، تحذر الدكتورة شيرازيان من وسائل تنظيم الأسرة الطبيعية لمنع الحمل، بما في ذلك طريقة انقطاع الحيض الإرضاعي، بسبب خطر سوء الاستخدام وخطأ المستخدمة.

إذا كنتِ تخططين لاستخدام الحجاب الحاجز في فترة ما بعد الولادة، فيجب الانتظار حتى حوالي ستة أسابيع بعد الولادة، ثم التأكد من إعادة تركيبه. تحذر الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء8 من أن الإسفنجات وأغطية عنق الرحم تصبح أقل فعالية في النساء اللواتي أنجبن.

 

نصيحة

يمكن أن يبدو الخوض في قائمة طويلة من خيارات وسائل منع الحمل بعد الولادة أمرًا مربكًا ومحيراِ، خاصة وأنكِ تتأقلمين مع الحياة كأم جديدة. لا تترددي في مناقشة مخاوفكِ وأسئلتكِ مع مقدمة الرعاية الصحية الخاصة بكِ، إنها موجودة لمساعدتكِ. على أي حال، فإن وسائل منع الحمل بعد الولادة ليس شيئًا يجب تأجيله، حتى إذا شعرت بإغراء للقيام بذلك. هناك طريقة مناسبة ومفيدة لكل عائلة، وستحصلين على راحة البال مع العلم أن لديكِ خطة قوية.

What's Your Reaction?
Excited
1
Happy
1
In Love
1
Not Sure
1
Silly
0

© 2019 جميع الحقوق محفوظة لحوامل . All Rights Reserved.

Scroll To Top
error: Content is protected !!