Now Reading
مراحل المخاض : متوسط ​​وقت المخاض

مراحل المخاض : متوسط ​​وقت المخاض

PIN IT

 

 

مراحل المخاض . مع اقتراب موعد الولادة لديكِ، من الطبيعي أن تتساءلين عن متوسط ​​وقت المخاض لمعظم النساء. في حين أن كل حمل ومخاض وولادة مختلف، يقدر متوسط ​​طول المخاض النشط للولادات الأولى ما بين خمس وسبع ساعات وأقصر بضع ساعات للولادات اللاحقة. ومع ذلك، يختلف توقيت المخاض (والتعريف المضبوط لكل مرحلة من مراحل المخاض ) قليلاً بين حالات الحمل، غالبًا بشكل غير متوقع. أدناه، نستعرض العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على طول المخاض.

 

ما هي مدة كل مرحلة من مراحل المخاض

 

قد تعتقدين أن الأرقام المذكورة أعلاه لا تبدو على الإطلاق مثل طول مراحل المخاض الذي سمعتيه من أصدقائكِ. هذا لأن المخاض ومراحله لا يتم تحديدها أو مقارنتها دائمًا بطريقة موحدة. بشكل أساسي، لأغراض التحليل الإحصائي، يمكن الإبلاغ عن أطوال مراحل المخاض المتعددة بشكل منفصل أو مجمعة معًا.

ومما يزيد من تعقيد الجهود المبذولة لمناقشة مدة المخاض أنه في حين أن هناك ثلاث مراحل من المخاض، فإن المرحلة الأولى تتكون من ثلاثة أجزاء: مبكر، ونشط، وانتقالية. المرحلة الأولى من المخاض هي عندما تحدث الانقباضات مما يؤدي إلى ترقق (ترقق وتلين) وتمدد عنق الرحم من حوالي أربعة إلى 10 سنتيمترات (تمدد كامل). المرحلة الثانية هي عندما يحدث الدفع ويولد الطفل. المرحلة النهائية هي ولادة المشيمة.

 

مدة مراحل المخاض

وفقًا لمكتب أبحاث صحة المرأة التابع للمعاهد الوطنية للصحة، إليكِ تقريبًا المدة التي تتوقع أن تستمر فيها كل مرحلة من مراحل المخاض:

  • المرحلة الأولى: ما بين 12 و 19 ساعة (تشمل المرحلة المبكرة، والنشطة، والانتقالية) للولادات الأولى
  • المرحلة الثانية: تستغرق مرحلة الدفع عادةً ما بين 20 دقيقة وساعتين
  • المرحلة الثالثة: تستمر ما بين خمس إلى ثلاثين دقيقة وتحدث بعد ولادة الطفل

إن تقدير أوقات المخاض معقدة بسبب حقيقة أن بعض الأطباء والباحثين يعتبرون المخاض المبكر والمخاض النشط متشابهين، بينما تسجل العديد من المستشفيات بيانات المخاض النشط فقط. نظرًا لأن المخاض المبكر لا يحدث في المستشفى (في معظم الحالات)، فمن الصعب على الباحثين قياس هذه المرحلة بدقة، وهو على الأرجح سبب عدم ظهورها في الكثير من البيانات التي لدينا والتي تحلل مدة المخاض. وأن العديد من الدراسات تختلف في كيفية توثيقها.

ومع ذلك، فيما يلي بعض متوسطات النطاق المبلغ عنها لطول كل مراحل المخاض من المرحلة الأولى والمرحلة الثانية.

 

المرحلة الأولى: المخاض المبكر

يستغرق المخاض المبكر من ست إلى 12 ساعة في المتوسط. خلال هذا الوقت، تصبح الانقباضات أقوى وأقرب من بعضها البعض، وينفتح عنق الرحم ويلين، ويسقط الطفل للانتقال إلى موضع الولادة. يُعرَّف المخاض المبكر عادةً بأنه فتح عنق الرحم من أربعة إلى ستة سنتيمترات.

 

المرحلة الأولى: المخاض النشط

قد يستغرق المخاض النشط من أربع إلى ثماني ساعات. بالنسبة لبعض النساء، قد يكون المخاض النشط أطول، في حين أنه قد يكون أقصر بكثير بالنسبة لأخريات (خاصة بالنسبة لأولئك اللاتي سبق لهن الولادة المهبلية). تشتد التقلصات ويتوسع عنق الرحم من ستة إلى ثمانية أو تسعة سنتيمترات.

 

المرحلة الأولى: الانتقال

الانتقال هو أقصر مرحلة وأكثرها كثافة. قد تستمر هذه المرحلة من 30 دقيقة إلى ساعتين وتتخللها تقلصات أقوى وأقوى. يحدث هذا عندما يتوسع عنق الرحم تلك السنتيمترات القليلة السابقة إلى اتساع كامل، في إشارة إلى أنكِ وصلتِ إلى المرحلة الثانية – حان الوقت للدفع.

 

أطول مخاض

من المرجح أن يتم أخذ المرحلة الأولى من المخاض التي تستمر لأكثر من 17 ساعة في الاعتبار للتدخلات (مثل الأدوية مثل البيتوسين لتقوية الانقباضات، أو استخدام الملقط، أو شق العجان، أو العملية القيصرية) لتسريع الأمور. بعض الأطباء أكثر تحفظًا من غيرهم عند اتخاذ هذه القرارات. سيأخذ الأطباء في الاعتبار عوامل متعددة، بما في ذلك الحدود الزمنية الموصى بها للولادة وما إذا كانت الأم والطفل يبدوان في حالة جيدة أم لا، عند تحديد مدة السماح باستمرار المخاض.

 

المرحلة الثانية: الدفع

يتم ولادة الطفل خلال المرحلة الثانية. عادة، كما هو مذكور أعلاه، يستمر الدفع لمدة تصل إلى ساعتين. عندما تطول هذه المرحلة بعد ثلاث إلى أربع ساعات يوصى عادة بالتدخل.

 

العوامل التي تؤثر على طول المخاض

 

See Also

يختلف طول وتجربة كل مخاض من امرأة إلى حمل. في كثير من الأحيان، لا يمكن التنبؤ بمدة المخاض، ولكن هناك مجموعة متنوعة من العوامل التي تؤثر على مدة المخاص، بما في ذلك ما يلي:

  • عمر الأم: من المعروف أن الأمهات الأكبر سنًا يكون لديهن المخاض لفترة أطول، وهو أحد التفسيرات لمتوسط ​​أوقات المخاض الأطول المبلغ عنها اليوم مقارنةً بخمسين عامًا أو أكثر (المزيد حول هذا أدناه).
  • قوة الانقباض وتوقيته: عندما تكون الانقباضات أكثر كثافة وانتظامًا وقريبة من بعضها البعض، فمن المرجح أن يتقدم المخاض بسرعة أكبر.
  • مؤشر كتلة جسم الأم العالي: تشير الدراسات إلى أن الأمهات اللاتي يعانين من زيادة الوزن لديهن مخاض أطول.
  • المخاض الطبيعي مقابل التحفيز: قد يستغرق المخاض المحفز (غالبًا باستخدام هرمون البيتوسين، وهو الأوكسيتوسين الاصطناعي) وقتًا أطول، اعتمادًا على حالة عنق الرحم وعلامات الاستعداد للولادة الأخرى. لدى بعض النساء بالفعل بعض الفتح والنضج لعنق الرحم، بينما يبدأ تحفيز مخاض أخريات بعنق رحم مغلق تمامًا، مما يزيد من احتمالية أن يستغرق عنق الرحم وقتًا أطول لينضج.
  • الولادة للمرة الثانية (أو أكثر): تم الإبلاغ عن 5.6 ساعة في المتوسط ​​للولادات اللاحقة. ومع ذلك، في النهاية الأطول، كانت بعض الأمهات للمرة الثانية بالقرب من مدة 14 ساعة. يُعتقد أن المخاض الأسرع للنساء اللاتي أنجبن بالفعل يرجع إلى أن الجسم يظل أكثر مرونة بعد الولادة السابقة. أيضًا، قد يكون الجسد ببساطة أكثر انسجامًا مع العملية من فعلها من قبل.
  • وضعية الجنين: إذا سقط الجنين وكان في الوضع الأمثل (رأسه لأسفل ومواجهة ظهر الأم)، فمن المرجح أن يكون المخاض أسرع.
  • استخدام التخدير بإبرة الظهر: تشير بعض الدراسات إلى أن إبرة الظهر قد تضيف بعض الوقت إلى المخاض، في أي مكان من 30 دقيقة إلى ساعتين. ومع ذلك، فإن الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير تعترض على هذا، وتؤكد أنه عندما يتم تمديد المخاض، فعادة ما يكون ذلك بسبب عوامل أخرى، مثل وضعية الجنين، وأن إبرة الظهر بمفردها لا تطيل المخاض. في الواقع، يستشهدون بأدلة على أن إبرة الظهر قد تقلل من مدة المرحلة الأولى من المخاض عن طريق السماح للأم بالاسترخاء.
  • استخدام البيتوسين: عند استخدام العقاقير، مثل البيتوسين، لتسريع عملية المخاض (عن طريق تكثيف الانقباضات)، فإن المخاض سوف يتسارع. ومع ذلك، عادة ما يتم اتخاذ هذه الخطوة عندما لا يتقدم المخاض بشكل كافٍ، لأنه يسير ببطء، لذلك قد يكون إجمالي المخاض أطول.
  • حوضكِ (الشكل والحجم): قد يساهم الحوض الأصغر في المخاض لفترة أطول.

 

البحث عن مدة المخاض

 

تُظهر البيانات البحثية أن متوسط ​​وقت المخاض كان أطول في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين عما كان عليه في الستينيات (عندما بدأ تسجيل معظم أنماط المخاض). وجدت دراسة المراجعة أن الأم النموذجية لأول مرة تستغرق حوالي 6.5 ساعة في المخاض النشط هذه الأيام، بينما قبل حوالي 50 عامًا، كانت الأمهات لأول مرة يقضين أقل من 4 ساعات في هذه المرحلة.

أرجع الباحثون هذا الاختلاف إلى مجموعة متنوعة من العوامل (مثل تلك المذكورة أعلاه)، أولها أن عمر الأم قد زاد. في وقت الولادة، كانت الأمهات في عام 2000، في المتوسط ​، أكبر بحوالي 4 سنوات من النساء اللواتي ولدن في الستينيات. يشير باحثو الدراسة إلى أن الأمهات الأكبر سنًا يملن إلى أخذ وقت أطول للولادة مقارنة بالأمهات الأصغر سنًا، كما هو مذكور أعلاه.

هناك عامل آخر يتسبب في مخاض أطول وهو أن ممارسات الولادة في المراحل اللاحقة قد تغيرت.

في الولادات في حقبة الستينيات، استخدم العديد من الأطباء شقًا جراحيًا لتوسيع فتحة المهبل أثناء الولادة أو استخدموا أدوات جراحية لاستخراج الطفل من قناة الولادة. قد تؤدي هذه التدخلات إلى تسريع الولادة ولكنها الآن أقل شيوعًا نظرًا لاحتمال الآثار السلبية للإجراءات.

اليوم، قد يتدخل الأطباء عندما يفشل المخاض في التقدم عن طريق إعطاء البيتوسين أو إجراء ولادة قيصرية (كانت الولادة عن العملية القيصرية أعلى بأربعة أضعاف في عام 2000 مما كانت عليه قبل 50 عامًا). هذه إجراءات ولادة مختلفة جدًا يمكن أن يكون لها تأثير على بيانات المخاض والولادة التي يتم جمعها.

وجدت مراجعة شاملة لعام 2018 حول مدة المخاض لدى النساء منخفضات الخطورة أيضًا متوسط ​​أوقات المخاض الأطول بالإضافة إلى مجموعة من الطرق التي يحدد بها الأطباء والعلماء مراحل المخاض المختلفة وطولها، وهو ما يفسر أيضًا بعض التباين في طول المخاض. وجد الباحثون أيضًا أن العديد من النساء يمكنهن الاستمرار في المخاض بأمان عند حدود المدة النموذجية التي تعتبر آمنة (أو أطول) طالما أن المخاض يتقدم والأم والطفل في حالة جيدة.

 

نصيحة

 

مراحل المخاض . من الطبيعي أن تشعري ببعض القلق بشأن الولادة وأن تريدين معرفة المدة التي سيستغرقها المخاض. لسوء الحظ، هذا شيء قمتِ بتحديده مسبقًا بالضبط. ومع ذلك، فإن معرفة متوسط ​​الأوقات قد يمنحكِ فكرة عما يمكن توقعه. قد يكون من المفيد أيضًا تصديق أنه تمامًا مثل كل طفل، كل ولادة فريدة من نوعها. قد يستمر المخاض لديكِ لفترة أقصر قليلاً أو أطول مما كان متوقعًا، لذا حاولي أن تكونين مرنة في توقعاتكِ – بعد كل شيء، أن تكونين قابله للتكيف هو ما تدور حوله الأمومة.

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0

© 2019 جميع الحقوق محفوظة لحوامل . All Rights Reserved.

Scroll To Top
error: Content is protected !!