Now Reading
نزيف الحيض الغزير : الأسباب والأعراض والتشخيص

نزيف الحيض الغزير : الأسباب والأعراض والتشخيص

PIN IT

 

 

قد تكون المعاناة من نزيف الحيض الغزير أو المطول – المصطلح الطبي هو غزارة الطمث – مزعجة ومدمرة للأعصاب. في حين أن هذه تجربة شائعة، فإن نزيف الحيض الغزير يستدعي زيارة طبيبتكِ، ويفضل أن تكون طبيبة أمراض النساء.

 

أعراض نزيف الحيض الغزير 

 

أسهل طريقة لمعرفة ما إذا كنتِ تعانين من نزيف حيض غزير هو ملاحظة عدد مرات استخدام فوطة صحية أو سدادة قطنية.

إذا كانت دورتكِ الشهرية غزيرة بما يكفي لتتطلب تغيير فوطة أو سدادة قطنية كل ساعة لعدة ساعات، أو إذا كان لديكِ نزيف مهبلي استمر لأكثر من أسبوع كامل، فأنتِ تعانين من نزيف حيض غزير.

إلى جانب هذين، تشمل العلامات الأخرى لنزيف الحيض الغزير ما يلي:

  • ارتداء أكثر من فوطة في وقت واحد للسيطرة على النزيف
  • الاضطرار إلى تغيير السدادة القطنية أو الفوط الصحية في منتصف الليل
  • إذا كان دم الحيض يحتوي على جلطات بحجم الربع أو أكبر

 

متى يكون نزيف الدورة الشهرية حالة طارئة

اذهبي إلى أقرب غرفة طوارئ إذا كنتِ تعانين من نزيف حاد حيث تستخدمين أربع فوط أو أكثر أو سدادات قطنية أو أكثر في فترة ساعتين. إذا كنتِ حامل، اطلبي رعاية طبية فورية مع أي نزيف.

 

أسباب نزيف الحيض الغزير 

 

هناك عدد من الأسباب المختلفة لنزيف الحيض الغزير – بعضها حميدة (غير سرطانية) مثل الأورام الليفية، وبعضها أكثر خطورة مثل سرطان الرحم أو عنق الرحم. الأسباب الأخرى ليست هيكلية ولكنها تتعلق بالتغيرات الهرمونية أو مشاكل النزيف داخل جسمكِ.

 

ضعف التبويض

يعد ضعف التبويض أثناء فترة المراهقة أو انقطاع الطمث السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الحيض الغزير. خلال هذا الوقت، يمكن أن يكون التبويض (إطلاق البويضة) غير منتظم، مما يعني عدم حدوث ذلك كل شهر أو عدمه على الإطلاق. هذا يؤدي إلى سماكة بطانة الرحم وغزارة الدورة الشهرية.

بالإضافة إلى التغيرات الهرمونية الطبيعية التي تحدث مع سن البلوغ أو انقطاع الطمث، يمكن أن يحدث ضعف التبويض أيضًا مع قصور الغدة الدرقية، ومتلازمة تكيس المبايض، وقصور المبايض المبكر.

علاج المشكلة الأساسية أمر بالغ الأهمية لاستعادة التبويض الطبيعي وجعل الدورة الشهرية طبيعية. إذا كان التبويض غير المنتظم جزءًا من استجابة الجسم الطبيعية (على سبيل المثال، البلوغ أو انقطاع الطمث)، فإن طرق منع الحمل أو العلاج الهرموني، على التوالي، يمكن أن تخفف من النزيف.

 

الأورام الليفية الرحمية

عادة ما تكون الأورام الليفية أورام حميدة (غير سرطانية) تتطور من عضلة الرحم. غالبًا ما يتم رؤيتها في سن 30 إلى 49 عامًا.

في حين أن سبب الأورام الليفية الرحمية غير واضح، فمن المعروف أنها تعتمد على هرمون الاستروجين. وهذا هو السبب في أن بعض طرق منع الحمل الهرمونية مثل حبوب منع الحمل يمكن أن تساعد في تقليل نزيف الدورة الشهرية الغزير من الأورام الليفية.

في كثير من الأحيان، عندما لا تكون الأعراض شديدة أو مزعجة، يكفي اتباع نهج “الانتظار والترقب” مع الأورام الليفية الرحمية. وبمجرد حدوث انقطاع الطمث، تتقلص الأورام الليفية عادةً وتختفي دون علاج.

يمكن للأجهزة داخل الرحم التي تفرز البروجستين (اللولب) أن تقلل من نزيف الدورة الشهرية ولكنها لا تقلل من حجم الورم الليفي. يمكن لمنبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية عن طريق الحقن أن تقلل الحجم ولكن لا يمكن استخدامها إلا لفترة قصيرة بسبب الآثار الجانبية.

استئصال بطانة الرحم هو علاج إجرائي للأورام الليفية الصغيرة. تشمل الخيارات الجراحية استئصال الورم العضلي (إزالة الورم الليفي) وانصمام الشريان الرحمي (يتم قطع تدفق الدم عن الورم الليفي).

في الحالات الشديدة، قد يكون هناك ما يبرر استئصال الرحم، حيث يتم استئصال الرحم بالكامل مع أو بدون المبايض.

 

الاورام الحميدة في الرحم

الزوائد اللحمية في الرحم – تسمى سلائل بطانة الرحم – عادة ما تكون زوائد غير سرطانية شبيهة بالعنب تبرز من بطانة الرحم. يمكن أن تحدث قبل وبعد انقطاع الطمث. سبب سلائل بطانة الرحم غير واضح، على الرغم من أن الأبحاث تشير إلى وجود صلة بين العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث والسمنة.

علاج السلائل الصغيرة غير ضروري إلا إذا كنتِ معرضة لخطر الإصابة بسرطان الرحم. إذا كنتِ كذلك، فسيتم إجراء استئصال السليلة لإزالة الورم للفحص في المختبر. تتم إزالة الأورام الحميدة الكبيرة بشكل روتيني وفحصها كإجراء وقائي.

 

عضال الرحم الغدي

في هذه الحالة، يتضخم الرحم بسبب نمو خلايا الرحم في الجدار العضلي للرحم، مما يتسبب في حدوث نزيف مؤلم وغزير. بينما يمكن تقليل النزيف باستخدام طرق منع الحمل الهرمونية، فإن العلاج النهائي للعضال الغدي هو استئصال الرحم.

 

مرض التهاب الحوض

غالبًا ما ينتج مرض التهاب الحوض عن عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي غير المعالجة، ومع ذلك، يمكن أن تحدث أحيانًا بعد الولادة أو الإجهاض أو غيرها من إجراءات أمراض النساء. في مرض التهاب الحوض، يُصاب واحد أو أكثر من الأعضاء التناسلية، مثل الرحم أو قناة فالوب أو عنق الرحم. العلاج الموصى به لمرض التهاب الحوض هو العلاج بالمضادات الحيوية

 

سرطان عنق الرحم أو بطانة الرحم

يحدث سرطان عنق الرحم عندما تصبح الخلايا في عنق الرحم غير طبيعية، وتتكاثر خارج نطاق السيطرة، وتتلف الأجزاء الصحية من الجسم. فيروس الورم الحليمي البشري هو سبب الغالبية العظمى من سرطانات عنق الرحم. يشمل علاج سرطان عنق الرحم الجراحة والعلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي

يحدث سرطان بطانة الرحم عندما تتكاثر الخلايا غير الطبيعية في بطانة الرحم خارج نطاق السيطرة وتتلف الرحم والأعضاء الأخرى. في حين أن سبب الإصابة بسرطان بطانة الرحم غير معروف، فإن النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بهذا النوع من السرطان يملن إلى أن يكن في منتصف الستينيات من العمر.

عادة ما يكون العلاج الأول لسرطان بطانة الرحم هو استئصال الرحم، وربما يتبعه العلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي.

التشخيص المبكر هو أساس العلاج الفعال للسرطان. بالإضافة إلى الفحص المنتظم لسرطان عنق الرحم، توصي جمعية السرطان الأمريكية بإعطاء النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم خزعة سنوية من بطانة الرحم.

 

اضطرابات النزيف

في حين أن هناك عدة أنواع من اضطرابات النزيف، فإن النوع الأكثر شيوعًا عند النساء هو مرض فون ويلبراند (VWD). تشمل علاجات مرض فون ويلبراند إطلاق عوامل التخثر المخزنة في الدم، أو في الحالات القصوى، استبدال عامل التخثر. بعلاج وريدي أو بخاخ أنف موصوف.

يمكن أن تكون مشاكل النزيف الأخرى مثل انخفاض عدد الصفائح الدموية (تشارك الصفائح الدموية في عملية التخثر ويتم إنتاجها في نخاع العظام) أو التسبب في تجلط الدم مثل الكومادين (وارفارين الصوديوم) السبب وراء نزيف الحيض الغزير.

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لنزيف الحيض الغزير عند النساء غير الحوامل الانتباذ البطاني الرحمي ووجود جهاز داخل الرحم (اللولب) مثل مرينا، خاصة خلال السنة الأولى من الاستخدام، لكن القائمة لا تتوقف عند هذا الحد. هذا يؤكد أهمية رؤية طبيبتكِ من أجل التشخيص والتقييم المناسبين.

 

التشخيص

 

قد يكون تشخيص سبب نزيف الحيض الغزير عملية طويلة الأمد، لذا من الأفضل أن تكونين مستعدة. حاولي قبل موعدكِ، تدوين نمط دورتك الشهرية في الأشهر القليلة الماضية.

على سبيل المثال، كم عدد الأيام التي نزفتِ فيها كل شهر؟ كم عدد الفوط الصحية أو السدادات القطنية التي تستخدمينها في الأيام التي يكون فيها تدفق الدورة الشهرية شديدًا؟

بالإضافة إلى ذلك، من الجيد عمل قائمة بجميع الأدوية التي تتناوليها، بما في ذلك وسائل منع الحمل الهرمونية، والعلاج الهرموني، وأي فيتامينات أو مكملات لا تستلزم وصفة طبية. عند معرفة سبب النزيف الشديد، لا تتفاجئي إذا طلبت طبيبتكِ سلسلة من الاختبارات، بالإضافة إلى إجراء فحص للحوض.

قد تشمل هذه الاختبارات:

  • اختبار الحمل
  • اختبارات الدم (على سبيل المثال، فحص الدم الكامل، ومستويات الحديد، وهرمونات الغدة الدرقية)
  • السونار لحوضك

قد يُجري طبيبك أيضًا إجراءً في العيادة يسمى تنظير الرحم من أجل التصوير داخل الرحم. قد يأخذون أيضًا عينة من أنسجة الرحم، تسمى خزعة بطانة الرحم، اعتمادًا على عمرك وأعراضك الفردية.

 

نصيحة

 

إن الوصول إلى حل من أجل نزيف الحيض الغزير مهم ليس فقط لجودة حياتك ولكن لصحتك أيضًا. يمكن أن يتسبب فقدان الدم الغزير، بغض النظر عن السبب، في الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد، مما قد يؤدي إلى ضيق التنفس، والتعب، والدوار.

بمجرد معالجة كل من النزيف والسبب الجذري للنزيف ومعالجتهما، يمكنكِ المضي قدمًا والشعور بالراحة – فأنتِ تستحقين ذلك.

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0

© 2019 جميع الحقوق محفوظة لحوامل . All Rights Reserved.

Scroll To Top
error: Content is protected !!