محتويات
الاستسقاء الجنيني، المعروف أيضًا باسم الموه الجنيني، هو حالة تعتبر علامة لمضاعفات أو حالات جنينية أخرى. إنها حالة خطيرة ومهددة للحياة تتضمن تورمًا شديدًا في الجنين أو الوليد، وكمية غير طبيعية من السوائل في عضوين على الأقل من أعضاء الجنين. في بعض الحالات، بمجرد اكتشاف السبب الأساسي، يمكن معالجته. في الحالات التي لا يمكن فيها علاج هذه الحالة، سيبذل فريق الرعاية الصحية كل ما في وسعه لتخفيف الأعراض وتوفير الراحة.
أنواع موه الجنيني
هناك نوعان من موه الجنين: المناعي وغير المناعي.
- المناعي: يحدث عندما يتسبب الجهاز المناعي للأم في تحلل خلايا الدم الحمراء في الجنين. هذا غير شائع بسبب علاج الغلوبولين المناعي RH المستخدم مع النساء الحوامل المصابات بفصيلة الدم السالبة.
- غير المناعي: هذا يفسر معظم حالات استسقاء الجنين ويحدث عندما تسبب الأمراض أو المضاعفات الأخرى للجنين مشاكل في إدارة السوائل. يمكن أن تشمل بعض هذه المضاعفات فقر الدم الشديد، والالتهابات الخلقية، وعيوب في القلب أو الرئتين، وتشوهات الكروموسومات، وأمراض الكبد.
أعراض الاستسقاء الجنيني
تظهر أعراض الاستسقاء في الفحص بالسونار ويمكن أن تشمل التجمع غير الطبيعي للسوائل في مساحات الأعضاء المختلفة، بما في ذلك:
- تجويف البطن
- حول القلب أو الرئتين
- وذمة معممة
يمكن أن تشمل العلامات الأخرى للاستسقاء السائل الأمنيوسي الزائد وسماكة المشيمة.
| أحد الأعراض في حد ذاتها لا يعني بالضرورة أن طفلكِ يعاني من استسقاء الجنين، ولكنه يتطلب المزيد من الفحص. |
تشخيص الاستسقاء الجنيني بالسونار
يتم تشخيص الاستسقاء قبل الولادة بالسونار ويتطلب وجود سائل غير طبيعي في منطقتين على الأقل من جسم الجنين. من أجل تحديد نوع الماء، سيتم فحص دم الأم. يمكن أيضًا أخذ عينات دم الجنين أو بزل السلى.
بمجرد إجراء تشخيص استسقاء الجنين، سيتم إجراء اختبارات أخرى لتحديد السبب الأساسي للاستسقاء، بحيث يمكن علاجه بشكل مناسب. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات مخطط صدى القلب للجنين، واختبار العدوى أو المشاكل الخلقية، والاختبارات الجينية.
قد يصبح مستشار علم الوراثة أو اختصاصي طب الأم والجنين عالي الخطورة جزءًا من فريق رعاية الحمل للتأكد من حصولكِ أنتِ و طفلكِ على مستوى الرعاية الذي تحتاجينه.
علاج موه الجنبن
يعتمد علاج موه الجنين على السبب الكامن وراءه.
| إذا لم يكن هناك علاج متاح للسبب أو إذا لم يتم العثور على سبب، يتم اتخاذ تدابير الراحة لتخفيف الأعراض وتقديم الرعاية. |
يمكن علاج مضاعفات انخفاض تعداد الدم عن طريق نقل دم الجنين عبر أخذ عينات الدم السري عن طريق الجلد. يتضمن ذلك أخذ عينات دم موجهة بزل السائل الأمنيوسي عبر الحبل السري، ويمكن توصيل منتجات الدم الجديدة بنفس الطريقة. بالنسبة للاستسقاء غير المناعي، يعتمد العلاج على سبب الاستسقاء.
يتراوح معدل الوفيات بسبب الاستسقاء غير المناعي بين 60 و 90 بالمائة، اعتمادًا على السبب الأساسي. كلما تم العثور على قطرات الماء في وقت مبكر من الحمل، زادت خطورة ذلك. بمجرد اكتشاف السبب، إذا كان العلاج متاحًا، فستتم مناقشة المخاطر والفوائد معكِ.
عندما يولد الطفل
في بعض الحالات، يوصى بالولادة القيصرية لولادة الطفل. بمجرد ولادة الطفل، قد يحتاج إلى مجموعة متنوعة من الخدمات، بما في ذلك الإنعاش القوي، ووضع أنبوب التنفس، وأنابيب الصدر، والخطوط الوريدية لمجموعة متنوعة من الأشياء.
غالبًا ما يكون العلاج خطيرًا وعنيفًا جدًا، ويمكن أن يكون الأطفال الذين يعانون من الاستسقاء أمراض جداً عند الولادة. تحدثي مع طبيبكِ حول مستوى الرعاية التي من المحتمل أن يحتاجها طفلكِ، وكيف يمكن أن تظل جزءًا من الرعاية المبكرة لطفلكِ، وخدمات الحضانة المقدمة.
مضاعفات موه الجنين
إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، يمكن أن يصبح موه الجنين قاتلاً لطفلكِ بسرعة كبيرة. هذه الحالة خطيرة، وبمجرد تشخيصها، يصبح العلاج العاجل ضروريًا لتجنب موت الجنين.
تتضمن بعض مضاعفات الاستسقاء أثناء الحمل وعند الرضع ما يلي:
- زيادة خطر الولادة المبكرة والولادة بسبب زيادة السائل الأمنيوسي
- ضعف الرئتين بسبب عدم وجود مساحة في الصدر نتيجة تورم الأعضاء أو السوائل الزائدة
- مشاكل التنفس الحادة أو ضيق التنفس
- السوائل حول القلب والرئتين، مما يؤثر على التنفس ووظيفة القلب
- انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم، مما يعرض الأطفال لخطر النوبات وإصابة الدماغ المحتملة
يمكن أن تختلف المخاطر اعتمادًا على السبب الأساسي للاستسقاء ومكان تجمع السائل. تحدثي مع فريق العلاج حول المضاعفات أو المخاطر المحتملة لحالتكِ المحددة. سيبذل فريقكِ قصارى جهده لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ومساعدتكِ في إدارة أي مضاعفات قد تظهر.
نصيحة
يمكن أن تكون مضاعفات الحمل مرهقة ومخيفة، كما أن استسقاء الجنين حالة خطيرة. ومع ذلك، فإن العديد من الأسباب الكامنة وراء الاستسقاء قابلة للعلاج. تحدثي مع فريق العلاج حول أسباب الاستسقاء، وما هي خيارات العلاج، ومخاطر وفوائد جميع الخيارات. سيتمكن فريقكِ من مراعاة ظروفكِ الخاصة وصحة طفلكِ ومساعدتكِ في اتخاذ القرار الأفضل لعائلتكِ.
